Vers le jour de la naissance, le corps du bébé continuera à bouger et à changer de position dans l'utérus. Normalement, la position de la tête du bébé est vers le bas près de l'ouverture vaginale. Mais dans certains cas, au lieu d'être dans la bonne position avant la naissance, le bébé peut être en position de siège ce qui rend difficile l'accouchement. Regardons l'examen complet de la position du bébé de siège jusqu'à la période d'accouchement plus tard.
Qu'est-ce qu'une position de siège de bébé?
Pendant la grossesse, le bébé est généralement en position tête haute et pieds en bas.
À l'entrée de la fin du troisième trimestre de la grossesse vers 36 semaines ou précisément avant l'arrivée du moment de l'accouchement, la position du bébé dans l'utérus va changer.
D'où la tête était au-dessus, c'est devenu le contraire. Idéalement, la position de la tête du bébé est vers le bas avec le menton rentré dans la poitrine et les pieds vers le haut.
Lancée par l'American College of Obstetricians and Gynecologists, cette condition est appelée présentation du sommet ou sommet occiput antérieur.
La position tête en bas est la position la plus sûre lors d'un accouchement normal.
Les changements dans la position du corps du bébé qui semblent être à l'envers sont une condition normale. Cela vise à faciliter le processus d'accouchement plus tard ainsi qu'à encourager l'ouverture du canal génital.
Ainsi, la position de la tête du bébé qui est près du col de l'utérus (col de l'utérus) peut d'abord sortir par le vagin. Seulement ensuite suivi par le corps, les mains et les pieds.
Malheureusement, parfois, les bébés peuvent être en position de siège, où la tête du bébé n'est pas baissée mais reste haute.
Si elle est représentée, la position du bébé qui ne change pas fera ressortir les fesses et les jambes du bébé qui naîtra en premier.
Cette condition qui peut durer jusqu'à la livraison est appelée Accouchement du siège ou en position de siège.
Quels sont les types de positions de siège pour bébé?
Il existe 3 types de positions de siège pour bébé dans l'utérus, même avant l'accouchement par le siège, notamment :
1. Frank Culasse (franc de culasse)
Position culasse franche (Frank breech) c'est quand les pieds du bébé dans l'utérus pointent vers le haut, juste devant le visage et le corps. Cela rend la partie qui se trouve en dessous uniquement des fesses.
Frank Culasse C'est le type de position du siège le plus courant pour les bébés dans l'utérus avant l'accouchement.
2. Culasse complète (culasse complète)
Culasse complète est une position de siège lorsque les genoux et les jambes du bébé dans l'utérus sont pliés comme s'ils étaient accroupis.
Dans cette position de siège, les fesses et les pieds du bébé sont les premiers à entrer dans le chemin à la naissance grâce à un accouchement vaginal.
3. Culasse incomplète (culasse incomplète)
Culasse incomplète est une position de siège combinée de culasse franche et culasse complète. Cette condition se produit lorsque l'une des jambes du bébé est relevée vers la tête tandis que l'autre est pliée vers les fesses.
Les bébés dans cette position de siège avant l'accouchement vous donnent parfois l'impression que quelqu'un vous donne un coup de pied dans le bas-ventre.
Si le fœtus est en position de siège complet (Achevée) ou incomplète (incomplet), les médecins peuvent généralement effectuer des actions pendant l'accouchement.
Le médecin peut essayer de tourner la tête du bébé tout en plaçant sa main sur le ventre, ou ce qu'on appelle version céphalique externe.
Avant l'heure de l'accouchement, le médecin vérifiera généralement d'abord votre santé et celle de votre bébé en position de siège.
S'il est estimé que la condition n'est pas sûre et qu'il est possible d'effectuer un accouchement vaginal normal, le médecin et l'équipe médicale ne recommanderont aucune action version céphalique externe dans le cas d'un bébé de siège.
Quelles sont les causes d'une position de siège de bébé?
La position du bébé de siège peut généralement être vue lorsque vous passez une échographie avant le jour de l'accouchement.
Bien que la position du bébé se retourne généralement normalement, certains fœtus restent également en position de siège jusqu'au jour de l'accouchement.
La cause principale de la position du siège dans l'utérus n'est en fait pas encore certaine.
Cependant, l'American Pregnancy Association cite diverses causes qui peuvent être à l'origine d'une position de siège de bébé, telles que :
- été enceinte plusieurs fois auparavant
- Vous êtes enceinte de jumeaux, triplés ou plus
- Avoir eu un accouchement prématuré lors d'une grossesse précédente
- La quantité de liquide amniotique dans l'utérus est trop importante, de sorte que le bébé a plus d'espace pour bouger. Ou trop peu de liquide amniotique, ce qui empêche le bébé de bouger
- Si la forme de l'utérus de la mère est anormale ou présente des complications pendant l'accouchement, telles que la présence de fibromes dans l'utérus
- Si la mère a un placenta praevia pendant la grossesse
Comment connaître la position d'un bébé de siège ?
La position normale du bébé pendant la grossesse sera en effet droite, avec la tête haute et les pieds baissés près du canal de naissance.
Avant d'atteindre l'âge gestationnel d'environ 35 ou 36 semaines, la position du bébé dans l'utérus n'est pas dite en siège.
Car après l'âge gestationnel de plus de 36 semaines ou en entrant le jour de l'accouchement arrive, la position du corps et de la tête va tourner dans l'autre sens.
Il est utile en préparation à l'accouchement vaginal.
Si jusqu'à 36 semaines de gestation la position du bébé ne change pas, plus tard, il lui sera encore plus difficile de changer de position.
C'est parce que la taille du corps du bébé augmente, ce qui rend plus difficile pour lui de bouger et de se placer dans la bonne position vers le jour de l'accouchement.
Eh bien, pour savoir si le bébé dans votre ventre est dans la bonne position ou même en siège, le médecin effectuera un examen physique.
La façon dont le médecin le fait est de placer ses mains sur certains points de votre ventre.
Ici, le médecin essaie de trouver et de sentir où se trouvent la tête, le corps, le dos et les fesses du bébé.
De plus, bien sûr, les médecins procèdent généralement à un examen de suivi par échographie.
C'est l'une des raisons pour lesquelles il est important d'avoir des examens prénataux réguliers, même avant la date prévue de l'accouchement.
Quelle est l'action du médecin pour corriger la position du bébé de siège ?
Les bébés qui sont en position de siège ne montrent généralement aucun signe avant l'accouchement, il est donc difficile de le dire avec certitude.
C'est là que l'examen échographique joue un rôle pour déterminer clairement l'état du bébé dans l'utérus.
Votre médecin peut recommander une césarienne si votre bébé est dans cette position.
Mais avant cela, les médecins peuvent essayer de changer la position de la tête et du corps d'un bébé de siège avec des mesures médicales, telles que :
1. Faire version céphalique externe (ECV)
Si votre âge gestationnel se situe entre 36 et 38 semaines, votre médecin peut vous recommander version céphalique externe (ECV). Malheureusement, l'ECV n'est pas recommandé pour certaines conditions.
Certaines de ces conditions subissent des grossesses multiples, des saignements vaginaux, une fréquence cardiaque fœtale anormale, une rupture prématurée des membranes ou le placenta bloquant le canal génital.
La procédure ECV se fait en mettant manuellement le bébé dans la bonne position à l'aide d'une main placée sur votre ventre.
L'échographie peut être utilisée pour guider le déroulement de cette procédure ECV. Au cours de cette procédure, le rythme cardiaque du bébé continuera d'être surveillé par échographie.
Ainsi, si soudainement il y a un problème avec le bébé, la procédure ECV peut être arrêtée immédiatement. Les chances de réussite de la VCE sont généralement plus grandes si l'approvisionnement en liquide amniotique est suffisant.
Mais parfois, l'ECV peut également échouer et même entraîner des complications. Que ce soit le sac amniotique rompu trop rapidement, des changements dans la fréquence cardiaque du bébé, un décollement placentaire et une naissance prématurée.
2. Faire de la chiropratique
Les soins chiropratiques sont généralement effectués pour aider à traiter les problèmes du cou, de la colonne vertébrale et du dos.
En fait, selon Larry Webster, DC de l'International Chiropractic Pediatric Association, la chiropratique peut être appliquée pour aider à détendre le bassin pendant la grossesse.
De cette façon, ce bassin plus détendu affectera l'état de l'utérus, des muscles et des ligaments environnants.
Au fil du temps, cette condition déclenchera le mouvement du bébé de siège pour changer de position naturellement pendant l'accouchement.
Cette action ou technique est connue sous le nom de Culasse Webster, qui est généralement recommandée au 8e mois de grossesse.
Existe-t-il des exercices naturels pour améliorer la position d'un bébé de siège ?
En plus de l'action médicale d'un médecin, vous pouvez également essayer vous-même de changer la position du bébé avant l'accouchement.
Vous pouvez faire quelques mouvements d'exercice pour aider à changer la position du bébé de siège.
Cependant, il serait préférable de consulter votre médecin avant d'essayer cette méthode.
Quelques mouvements d'exercice que vous pouvez faire pour surmonter la position d'un bébé de siège avant l'accouchement, à savoir :
1. Inclinaison de la culasse
Faites ce mouvement en vous allongeant sur le sol et en plaçant vos pieds sur la chaise. Ensuite, placez un oreiller sous vos fesses.
De cette façon, la position de votre corps forme un angle de 45 degrés avec le sol.
Maintenez-le dans cette position pendant 15 minutes maximum ou au moins jusqu'à ce que vous vous sentiez mal à l'aise.
2. Plus de marche
La marche est l'exercice le plus facile à faire pendant la grossesse. La marche peut également aider votre bébé à bouger pour trouver la bonne position.
Par conséquent, essayez de prévoir du temps pour marcher 30 minutes chaque jour pendant la grossesse.
3. Faire le mouvement genou-poitrine
Ce mouvement se fait en s'agenouillant sur le sol, puis placez votre tête ou votre front sur le sol (face au sol, comme une position de prosternation).
Si nécessaire, vous pouvez placer des oreillers sur vos genoux et votre tête pour le rendre plus confortable.
Maintenez cette position pendant 15 minutes et faites ce mouvement 3 fois par jour.
Si vous avez fait divers efforts comme ci-dessus mais que votre bébé est toujours en position de siège, consultez immédiatement à nouveau un médecin.
Les médecins recommandent généralement une césarienne pour faciliter le processus d'accouchement pour vous et le bébé dans l'utérus.
Est-il possible qu'un bébé naisse encore normalement en position de siège ?
L'accouchement par césarienne est généralement plus recommandé que l'accouchement par voie basse, si le bébé est toujours en position de siège.
Cependant, un accouchement vaginal normal lorsque le bébé est en position de siège peut toujours être effectué par un médecin dans les conditions suivantes :
- L'âge du bébé est idéal pour la naissance et le type de position du siège est culasse franche.
- La fréquence cardiaque du bébé est normale lorsqu'elle est surveillée.
- Le début du processus de travail s'est déroulé en douceur et de manière stable, marqué par la dilatation du col de l'utérus (col).
- La taille du corps de bébé n'est pas trop grande.
- La taille du bassin de la mère est suffisamment large ou pas trop étroite pour faciliter la naissance du bébé.
Même ainsi, donner naissance à un bébé du siège par voie vaginale peut toujours comporter des risques et des complications.
S'il est forcé dans des conditions impossibles, la tête du bébé peut rester coincée dans le vagin parce qu'elle sort en dernier.
Un autre problème susceptible de survenir est le prolapsus du cordon ombilical. Cela se produit parce que le cordon ombilical du bébé est pincé pendant l'accouchement, bloquant ainsi l'approvisionnement en oxygène et en sang du bébé.
Quand un bébé du siège doit-il être accouché par césarienne ?
La plupart des cas de position du bébé par le siège dans l'utérus devraient être livrés par césarienne comme l'étape la plus sûre.
Même si une méthode d'accouchement normale est choisie, la fréquence cardiaque du bébé sera généralement toujours surveillée pendant le travail.
S'il y a des signes d'un problème avec le rythme cardiaque ou l'état général du bébé, un accouchement par césarienne sera effectué immédiatement.
Cela vise à prévenir et à réduire le risque de complications pour vous et votre bébé en position de siège.
Non seulement cela, il est également fortement recommandé aux bébés qui naîtront prématurément en position de siège de subir une césarienne.
La raison en est que la taille corporelle des bébés prématurés est généralement plus petite que celle des bébés nés à un âge gestationnel normal.
La proportion de la taille de la tête des bébés prématurés est également relativement plus grande que la taille de leur corps. C'est pourquoi, il est difficile pour les bébés prématurés d'étirer le col de l'utérus s'ils naissent par voie vaginale.
Parce qu'il peut y avoir peu de place pour que le bébé s'échappe, une césarienne est la meilleure façon de positionner un bébé prématuré du siège.
