Grossesse

Rupture prématurée des membranes (PROM) : causes, signes et risques de complications

La rupture du liquide amniotique est un signal que le corps montre des signes de désir d'accoucher. Cependant, certaines mères subissent une rupture prématurée des membranes bien avant l'heure. Dans le monde médical, la rupture prématurée des membranes (PROM) est une affection appelée prématuré rupture prématurée des membranes (PPROM). Que pensez-vous pourrait causer cette condition?

Qu'est-ce que la rupture prématurée du sac amniotique (PROM) ?

La rupture prématurée des membranes (PROM) est une condition où les membranes se rompent prématurément. Citant le Children's Hospital of Philadelphia (CHOP), la rupture prématurée des membranes est divisée en deux conditions.

Premièrement, la rupture prématurée des membranes à terme ou rupture prématurée de la membrane (PROM) après 37 semaines de gestation. Parallèlement, la rupture prématurée des membranes à moins d'un mois ou rupture prématurée prématurée de la membrane (PPROM) survient avant 37 semaines de gestation.

Cette condition se produit dans environ 10 pour cent des grossesses. Lorsque les membranes se sont rompues mais que le bébé n'est pas livré immédiatement, il est à craindre qu'une infection se produise qui met également en danger la mère et le bébé.

La rupture des membranes à terme n'est pas trop dangereuse car les bébés nés à 37 semaines de gestation ou plus sont prêts à « vivre seuls » donc il n'y a pas de problème s'ils naissent immédiatement.

Les statistiques de Medscape montrent que chez 90 pour cent des femmes enceintes qui subissent une rupture prématurée des membranes, l'accouchement aura lieu dans les 24 heures.

D'après les données de la Fondation PPROM, la PROM survenant à moins de 37 semaines survient dans 2 à 4 % des grossesses uniques et 7 à 20 % des grossesses gémellaires.

PROM est une complication de la grossesse qui est potentiellement dangereuse. La rupture prématurée des membranes peut amener les mères à donner naissance à des bébés prématurés.

La fonction du sac amniotique est de maintenir, de protéger des dommages et d'aider à réguler la température corporelle du bébé. Le liquide amniotique contient de l'eau, des hormones, des anticorps et des nutriments pour le fœtus.

De plus, le liquide amniotique possède également des propriétés bactériostatiques qui aident à prévenir les infections amniotiques.

Quelles sont les causes de la rupture prématurée des membranes (PROM) ?

La rupture des membranes avant la naissance (terme) peut être causée par l'affaiblissement des membranes dû aux contractions. Dans la rupture prématurée des membranes, elle est causée par une infection de l'utérus.

Voici les causes de rupture prématurée des membranes qui doivent être prises en compte :

  • Infections sexuellement transmissibles (chlamydia et gonorrhée)
  • Avoir déjà accouché prématurément
  • Fumer pendant la grossesse
  • Saignements vaginaux pendant plus d'un trimestre
  • Inflammation ou infection des membranes
  • Activation précoce des enzymes sur les membranes
  • Faibles niveaux de collagène dans le tissu du sac amniotique
  • Le volume de liquide amniotique est trop
  • siège bébé position
  • Avez-vous déjà eu une amniocentèse en début de grossesse ?
  • Faire des exercices intenses ou mettre trop de stress sur le corps
  • Mauvaise alimentation et nutrition
  • Apport insuffisant de cuivre, de vitamine C ou de zinc

L'état de rupture prématurée des membranes est un facteur de complication dans un tiers des naissances prématurées.

Quels sont les signes et symptômes de PROM?

Les symptômes du PROM sont les mêmes que la rupture des membranes en signe d'accouchement, à savoir une fuite de liquide du vagin. Le liquide amniotique peut couler, couler, couler ou gicler fortement comme de l'urine.

Plus la déchirure du sac est grosse, plus le liquide amniotique sortira du vagin. Le liquide amniotique continuera à s'écouler jusqu'à 600-800 millilitres (environ 2-3 tasses) à partir de la déchirure initiale.

Cependant, la marque de PROM est le moment de son apparition. La rupture prématurée des membranes (au-dessous de la 37e semaine) est une complication rupture prématurée prématurée de la membrane (PPROM).

Si l'âge gestationnel est encore trop jeune, par exemple au milieu du deuxième trimestre de la grossesse et que les membranes se sont rompues, ce n'est pas normal et doit immédiatement consulter un médecin pour un traitement ultérieur.

Distinguer le liquide amniotique, l'urine et les pertes vaginales

De nombreuses personnes ont du mal à distinguer le liquide amniotique, l'urine et les pertes vaginales, car ils sont tous considérés comme ayant la même forme.

Si vous voyez un écoulement vaginal, utilisez un tampon pour le retenir temporairement. Après cela, touchez-le, regardez-le et sentez-le pour pouvoir faire la différence.

Le liquide amniotique est généralement chaud, incolore (clair pâle) et n'a pas d'odeur forte. L'odeur est beaucoup plus douce et moins d'urine. Habituellement, le liquide amniotique lorsqu'il sort ne peut pas être retenu, contrairement à l'urine qui peut toujours être retenue.

D'autre part, le liquide amniotique peut également contenir un peu de sang, signe que l'heure de l'accouchement approche.

Si le liquide qui sort ressemble à du mucus et est d'un blanc laiteux, il peut s'agir d'un écoulement vaginal. Alors que le liquide qui sort est jaunâtre et sent l'urine, c'est de l'urine, pas à cause du KPD.

Comment diagnostique-t-on la rupture prématurée des membranes ?

Les tests chez le médecin sont le moyen le plus précis de diagnostiquer PROM. Les médecins peuvent diagnostiquer une rupture prématurée des membranes en utilisant les deux méthodes suivantes :

Mettre le spéculum dans le vagin

Placer un spéculum (cocor canard) dans le vagin est fait pour vérifier les flaques de liquide amniotique. Le médecin peut également prélever un échantillon et vérifier s'il y a une infection ou non.

Utiliser le test de l'amnicateur

Plus tard, le médecin mouillera l'échantillon de liquide amniotique avec un colorant jaune de détection du pH au nitrate.

La couleur de la nitrazine passe du jaune au bleu-jaune ou au bleu foncé si le liquide est bien du liquide amniotique. S'il ne s'agit pas de liquide amniotique, la nitrazine ne changera pas de couleur.

Si les deux tests ci-dessus ne fonctionnent pas, la future mère devra attendre que plus de liquide sorte pour que l'échantillon soit testé.

Que faire lorsque les membranes se rompent prématurément ?

Dès que l'eau se rompt prématurément, consultez un gynécologue. KPD est une condition qui peut indiquer le processus de l'accouchement.

Si le résultat du test est correct, cela indique rupture prématurée prématurée de la membrane (rupture prématurée des membranes avant le mois), le médecin envisagera la prochaine étape. L'un d'eux, si l'âge est encore inférieur à un mois, les poumons seront mûris en premier. Le médecin peut d'abord vérifier l'utérus pour s'assurer qu'il n'y a pas d'infection dans l'utérus et administrer des antibiotiques.

Si le sac amniotique se rompt plus de 3 semaines avant le jour de l'accouchement, peut-être que le médecin provoquera immédiatement ou même effectuera immédiatement une césarienne.

Cette étape fera en effet naître le bébé prématurément, mais elle doit être faite pour que le bébé évite le risque d'une nouvelle infection.

Si le sac amniotique se rompt dans les 3 semaines Avant la naissance, les médecins attendront que le corps de la mère se contracte pour déclencher lui-même le travail. Le médecin peut également être en mesure de suggérer un processus d'induction pour accélérer la naissance.

Si le travail peut être retardé, votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques pour prévenir l'infection et aider à prolonger la grossesse. Bien sûr, tant que cela est considéré comme sûr pour les femmes enceintes et les futurs bébés.

Le risque de complications et le danger de rupture prématurée des membranes pour le fœtus

Chez le fœtus, la rupture prématurée des membranes peut présenter divers risques pour la santé tels que :

Vulnérable à l'infection

Le plus grand risque de rupture prématurée du sac amniotique est l'infection du fœtus. Le sac et le liquide amniotique servent de barrière protectrice pour empêcher les bactéries et autres germes d'infecter le fœtus dans l'utérus.

Lorsque les membranes se déchirent et se rompent prématurément, cette protection est perdue. Par conséquent, cette condition rend généralement le fœtus plus sensible aux maladies pendant la grossesse et à la naissance.

Un sac amniotique endommagé sera la considération d'un médecin concernant les prochaines étapes à suivre. La raison en est que plus le sac amniotique se rompt longtemps, plus le risque d'infection du bébé est grand.

Par conséquent, le médecin recommandera généralement immédiatement au patient de subir un examen obligatoire à l'hôpital. Après cela, il est décidé si le bébé doit être livré immédiatement ou non.

Cependant, si vos eaux se sont rompues prématurément et que la déchirure est petite et qu'il reste encore beaucoup de liquide, vous n'aurez peut-être pas besoin d'accoucher tôt. C'est parce que le corps continuera à produire du liquide amniotique pour se protéger.

Vulnérable aux problèmes pulmonaires à la naissance

Avant 23 semaines de gestation, les bébés ont besoin de liquide amniotique pour que leurs poumons se développent normalement.

Si les membranes se rompent prématurément, le fœtus perdra beaucoup de liquide amniotique, ce qui entravera le développement de ses poumons.

Cela peut augmenter le risque de maladie pulmonaire chez les nourrissons, dont l'hypoplasie pulmonaire.

Les poumons des bébés nés prématurément en raison d'une rupture prématurée des membranes ou PROM est une condition qui fait généralement que les bébés ont moins de cellules pulmonaires, de voies respiratoires et d'alvéoles.

Cela fait que le bébé doit être immédiatement traité dans une salle spéciale ou une unité de soins intensifs néonatals (USIN) ( Unité de soins intensifs néonatals ) peu après sa naissance.

Comment prévenir la rupture prématurée des membranes ?

Pour éviter la rupture prématurée des membranes, il y a plusieurs choses à faire, à savoir :

Prendre de la vitamine C

Dans plusieurs rapports publiés dans le Journal médical du Croissant-Rouge iranien en 2013, la consommation de vitamine C peut prévenir la rupture prématurée des membranes.

Autrement dit, une consommation suffisante de vitamine C peut également réduire le risque d'accouchement prématuré dû à une rupture prématurée du sac amniotique.

Dans cette étude, il a été déclaré que l'un des facteurs de risque de PROM est le métabolisme du collagène.

Les chercheurs ont découvert que la consommation de vitamine C pendant la grossesse peut modifier le métabolisme du collagène, ce qui renforce les membranes de l'amnios et du chorion des femmes enceintes.

Une consommation diligente de vitamine C augmente également le score d'Apgar du bébé et augmente le poids du bébé. La prise de vitamine C jusqu'à 100 mg après 20 semaines de gestation peut réduire considérablement le risque de rupture prématurée des membranes.

Ces résultats doivent encore être étudiés plus avant sur la relation entre la vitamine C et ses avantages pour prévenir la PROM.

Éviter de fumer

Quelques cas de rupture prématurée des membranes sans cause exacte connue. Cependant, il n'y a rien de mal à maintenir une grossesse en adoptant un mode de vie sain.

L'une des choses à éviter pour éviter les complications de la grossesse est la fumée de cigarette. Évitez de fumer ou d'inhaler la fumée secondaire pendant la grossesse, car cela peut nuire au fœtus dans l'utérus et provoquer une rupture prématurée des membranes.

Contrôles réguliers avec le médecin

De plus, n'oubliez pas de toujours consulter votre obstétricien régulièrement chaque mois. L'examen de l'utérus peut fournir des signes avant-coureurs d'un danger de grossesse, y compris des problèmes de liquide amniotique.

Si les médecins soupçonnent un problème, ils peuvent également planifier un traitement et un traitement. Les médecins peuvent prescrire des vitamines prénatales qui peuvent maintenir la santé de la mère et du fœtus dans l'utérus.

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