Pour les personnes atteintes de dysphorie ou de trouble de l'identité, la chirurgie de changement de sexe (transgenre) est considérée comme l'une des meilleures solutions. Cependant, cette chirurgie de réaffectation pubienne est une procédure majeure avec divers effets secondaires. C'est pourquoi, tous ceux qui veulent subir une chirurgie de réattribution génitale doivent être complètement préparés avec tous les résultats et risques.
Qu'est-ce que la chirurgie de changement de sexe ?
Le changement de sexe ou la chirurgie transgenre est généralement l'une des actions pour les personnes atteintes de dysphorie de genre.
La dysphorie de genre (trouble de l'identité de genre) est une condition lorsqu'une personne est insatisfaite parce que le sexe avec lequel il est né est différent de son identité de genre.
En d'autres termes, les personnes atteintes de cette maladie ont le sentiment que leur sexe était erroné à la naissance et essaient d'adopter le rôle du sexe opposé.
Les personnes qui souffrent de dysphorie de genre peuvent choisir de se faire opérer pour que leur corps ressemble au sexe qu'elles souhaitent.
Cité de la revue Nature Avis Urologie , la chirurgie de réattribution sexuelle ou génitale comprend toutes les interventions chirurgicales visant à modifier les organes génitaux actuels du patient pour qu'ils ressemblent à l'apparence du sexe opposé.
Quelles sont les étapes du démarrage d'une chirurgie de changement de sexe ?
Avant d'effectuer une intervention chirurgicale, les personnes atteintes de dysphorie de genre doivent suivre les étapes suivantes pour être complètement prêtes à subir l'intervention :
Traitement ou thérapie psychologique
La toute première étape avant de subir une chirurgie de changement de sexe est de subir une séance de consultation avec un conseiller professionnel en santé mentale. Il vise à obtenir un diagnostic et une psychothérapie.
Un diagnostic de trouble de l'identité de genre ou de dysphorie de genre est requis pour obtenir une lettre de recommandation formelle du thérapeute concerné.
La lettre met en péril le consentement et la volonté de la personne de commencer un traitement hormonal sous la supervision d'un médecin.
Thérapie hormonale œstrogène et anti-androgène
Des hormones œstrogènes et anti-androgènes sont administrées aux femmes transgenres (de l'homme à la femme) pour les aider à changer :
- voix,
- masse musculaire,
- peau, et
- répartition de la graisse corporelle et élargissement des hanches.
Un certain nombre de ces choses rendront leur apparence physique plus féminine et enlèveront les poils du corps masculin.
Testostérone et hormonothérapie androgène
L'hormonothérapie à la testostérone est pratiquée sur les femmes qui souhaitent changer de sexe en hommes.
Des hormones androgènes sont administrées aux hommes transgenres (de la femme à l'homme) pour les aider à développer des caractéristiques sexuelles secondaires masculines, telles que :
- barbe,
- poils du corps et
- son plus lourd.
L'hormonothérapie sera ensuite suivie d'un test d'adaptation de la vie du patient aux activités normales du monde réel en tant que personne du nouveau sexe.
Après cela, le médecin effectuera un certain nombre de procédures pour changer les organes génitaux et d'autres parties du corps.
Quelle est la procédure pour la chirurgie de changement de sexe?
Voici une explication de chaque opération de changement de sexe (transgenre) :
1. Opération de changement de sexe d'homme à femme
La chirurgie de changement de sexe d'homme à femme consiste à :
Vaginoplastie
Vaginoplastie est le processus de formation d'un vagin artificiel en utilisant la peau du pénis qui est considéré comme approprié pour cette procédure.
Les critères pour que la peau du pénis soit considérée comme appropriée doivent être lisses, glabres, élastiques et n'avoir que du tissu conjonctif mince.
Orchidectomie ou pénectomie
Cette procédure vise à effectuer l'amputation du pénis après l'ablation de la peau et des tissus.
Labioplastie
Labioplastie dans le processus de chirurgie transgenre, à savoir la procédure pour la formation de lèvres artificielles avec des restes de tissu de la procédure vaginoplastie précédemment.
Clitoroplastie
Procédure clitoroplastie effectué pour ajouter des sensations sensibles supplémentaires et une satisfaction sexuelle pour le patient.
Urétrostomie
Urétrostomie est une procédure réalisée pour raccourcir l'urètre chez les hommes qui souhaitent subir une chirurgie de changement de sexe pour devenir une femme.
Si vous souhaitez un processus de fonctionnement plus simple, vous pouvez choisir l'une des procédures ci-dessus.
Cependant, vous pouvez effectuer toutes ces procédures si vous voulez des résultats optimaux.
En plus de la procédure de changement de sexe, vous aurez peut-être besoin d'autres interventions chirurgicales pour ressembler davantage au sexe opposé, par exemple :
- Mise en forme des seins
- Chirurgie des cordes vocales et de la gorge
- Une procédure qui féminise le visage
2. Opération de changement de sexe de femme à homme
Le but de la chirurgie de réassignation sexuelle femme-homme est de modifier l'apparence esthétique et d'activer la fonction sexuelle.
Les procédures d'exploitation qui sont généralement effectuées pour atteindre ces objectifs comprennent :
Méthodioplastie
Méthodioplastie est une procédure pour former un pénis artificiel.
Cette procédure change le clitoris pour ressembler à un pénis et est réalisée à l'aide d'un traitement hormonal à la testostérone.
Phalloplastie
Légèrement différent de métoïdioplastie, phalloplastie est une intervention chirurgicale transgenre en plusieurs étapes.
Les étapes de cette opération comprennent la fabrication du pénis, l'allongement de l'urètre, la fabrication de la pointe (tête) du pénis, la fabrication du scrotum, le retrait du vagin et la pose d'implants érectiles et testiculaires.
Une personne atteinte de dysphorie de genre qui souhaite changer de sexe de femme à homme a généralement réussi à ressembler à un homme avec l'aide supplémentaire de l'hormonothérapie.
Le traitement hormonal affecte :
- Une voix qui devient plus masculine
- Faire pousser les cheveux sur le visage et le corps
- Une croissance musculaire plus importante et plus claire que jamais
De plus, ceux d'entre vous qui souhaitent subir une chirurgie de changement de sexe des femmes aux hommes peuvent avoir besoin d'une chirurgie mammaire.
Cet organe féminin distinctif doit être réduit au niveau du mamelon ou même complètement amputé pour ressembler davantage à un homme.
Effets secondaires de la chirurgie de changement de sexe
Comme expliqué précédemment, une personne qui souhaite changer de sexe ou subir une chirurgie génitale doit d’abord suivre une hormonothérapie.
Après cela, la chirurgie de changement de sexe ne se fait pas qu'une seule fois au début. Pour des résultats optimaux, les médecins recommandent généralement de subir plusieurs autres interventions chirurgicales.
Par conséquent, il existe des risques d'impact ou de complications que le patient peut subir après la réalisation de cette procédure.
Ce qui suit est une liste des risques d'effets secondaires subis lors d'une chirurgie de changement de sexe :
1. Saignement et infection
L'apparition de saignements et d'infections sont les effets secondaires les plus courants de la chirurgie de changement de sexe.
Pendant la chirurgie, le médecin fera de multiples incisions dans le pénis ou le vagin.
Ce processus risque de blesser les vaisseaux sanguins, provoquant de grandes quantités de saignement.
Les plaies chirurgicales sont également sensibles à l'infection par des bactéries, en particulier staphylocoque . Dans les cas graves, l'infection peut se propager à la circulation sanguine, provoquant une septicémie.
Une septicémie qui n'est pas traitée correctement peut entraîner une défaillance d'un organe.
2. Infection des voies urinaires (UTI)
Étant donné que l'opération est effectuée sur les organes génitaux, il est possible que des bactéries se propagent dans les voies urinaires.
Ceci est conforme à une enquête à long terme publiée lors du congrès PRS Global Open 2016.
Il y a des patients qui subissent une chirurgie de changement de sexe qui présentent apparemment des effets secondaires ressemblant aux symptômes d'une infection urinaire.
Les symptômes d'une infection urinaire comprennent :
- Douleur pelvienne
- Faible débit urinaire
- Difficile d'uriner
- Miction fréquente la nuit
3. Problèmes de santé liés aux changements hormonaux
Environ un an avant la chirurgie, le patient sera invité à suivre une hormonothérapie.
Les hommes qui souhaitent subir une intervention chirurgicale transgenre doivent d'abord suivre une thérapie aux œstrogènes pour faire ressortir les caractéristiques reproductives féminines.
De même, les femmes qui souhaitent subir cette procédure génitale suivront un traitement à la testostérone afin d'obtenir l'effet en tant qu'homme.
Eh bien, ces deux hormones ne sont pas exemptes d'effets secondaires. La thérapie aux œstrogènes peut augmenter le risque de formation de caillots sanguins dans les poumons et les vaisseaux sanguins des jambes.
Cette condition peut certainement entraîner des complications au cours de l'opération.
D'un autre côté, la thérapie à la testostérone comporte le risque d'augmenter la pression artérielle, de diminuer la réponse du corps à l'insuline et de modifier les tissus adipeux de façon anormale.
Ces changements peuvent entraîner l'obésité, l'hypertension et le diabète plus tard dans la vie.
4. Problèmes psychologiques
Quels que soient les résultats, il est important de considérer que les effets secondaires de la chirurgie de changement de sexe affectent non seulement l'état physique, mais aussi l'état mental du patient.
Le regret surgit généralement lorsque la chirurgie qui a été entreprise n'a pas fait sentir au patient qu'il était dans le corps qu'il avait désiré.
La stigmatisation négative, la discrimination et les préjugés des autres aggravent également l'état psychologique du patient.
En conséquence, les patients deviennent sensibles aux troubles anxieux, à la dépression et aux traumatismes postopératoires.
Fondamentalement, subir une chirurgie de changement de sexe est une étape importante dans la vie.
Les patients doivent avoir une compréhension approfondie de la procédure de chirurgie de changement de sexe, de l'hormonothérapie, des risques et des complications qui peuvent survenir.
Par conséquent, l'équipe médicale demande généralement au patient de subir un certain nombre d'étapes préopératoires afin d'évaluer son état de préparation.
Ces étapes consistent en une évaluation de la santé mentale, l'enregistrement du comportement quotidien et des « tests » réels.
Le test vise à s'assurer que le patient est prêt à changer son rôle de genre.
Une fois toutes les étapes franchies, le patient peut alors subir une chirurgie de changement de sexe et est jugé prêt à faire face à tous les risques d'effets secondaires qui peuvent survenir.
