L'Asie du Sud-Est, y compris l'Indonésie, est le plus grand contributeur aux cas de tuberculose pulmonaire et aux décès dus à la tuberculose (TB). Pour que la tuberculose soit complètement guérie, vous devez prendre régulièrement des médicaments antituberculeux (OAT) qui sont généralement prescrits pendant 6 à 12 mois. Le traitement standard administré pour le traitement de la tuberculose consiste en une combinaison d'antibiotiques à base de rifampicine, d'isoniazide, de pyrazinamide, d'éthambutol et de streptomycine. Alors, y a-t-il des effets secondaires de ces médicaments contre la tuberculose ou l'OAT lorsqu'ils doivent être pris pendant une longue période ?
Quels sont les effets secondaires possibles des médicaments antituberculeux (TAO) ?
La période de récupération de la tuberculose est différente pour chaque patient, cela dépend de l'état de santé du patient et de la gravité des symptômes de la tuberculose ressentis.
Cependant, pour assurer un rétablissement complet, les patients doivent suivre un traitement antituberculeux pendant 6 à 9 mois. Les règles de prise des médicaments antituberculeux seront adaptées aux conditions de santé et à la gravité de la maladie.
Les effets secondaires des médicaments antituberculeux peuvent varier d'un patient à l'autre. Certains effets secondaires des OAT peuvent être légers et disparaître d'eux-mêmes.
Cependant, il n'est pas rare que les patients ressentent des effets secondaires graves.
L'isoniazide, la rifampicine et le pyrazinamide ont un fort potentiel d'endommager le foie. L'éthambutol et la streptomycine n'ont pas été signalés comme causant des dommages similaires.
Cependant, ces dommages au foie peuvent être mortels s'ils ne sont pas détectés tôt.
Ce qui suit détaille les effets secondaires des deux types de médicaments antituberculeux (OAT) les plus couramment utilisés :
1. Isoniazide
L'utilisation de l'isoniazide, un médicament antituberculeux, peut provoquer des effets secondaires bénins tels que maux de tête, accélération du rythme cardiaque, sécheresse de la bouche.
Les troubles digestifs tels que nausées, vomissements, douleurs au creux du cœur ou constipation (constipation) sont le plus souvent ressentis par les patients pendant la période de traitement antituberculeux.
En outre, il existe également des effets secondaires plus graves du médicament isoniazide, tels que:
- Hypersensibilité: fièvre, frissons, inflammation des ganglions lymphatiques, inflammation des vaisseaux sanguins.
- Hépatotoxiqueou inflammation du foie: ictère, risque d'hépatite sévère.
- Diminution du métabolisme: manque de vitamine B6, hyperglycémie, protéines dans les urines (protéinurée).
- Problèmes de sang: anémie aplasique, diminution des taux de plaquettes.
2. Rifampicine
Les effets secondaires du médicament antituberculeux le plus courant, la rifampicine, sont similaires aux symptômes de la grippe. De plus, des effets secondaires sous forme d'hépatotoxicité peuvent également se produire en raison de la consommation de cet OAT.
En outre, vous pouvez également ressentir des effets secondaires sous forme de décoloration des fluides corporels en raison du médicament rifampicine.
Votre sueur, vos larmes ou votre urine deviendront probablement rouges (pas de sang). Cet effet secondaire est dû au colorant contenu dans ce médicament antituberculeux.
Les éruptions cutanées et les démangeaisons sont courantes et disparaissent généralement d'elles-mêmes. Cependant, contactez immédiatement votre médecin si l'éruption cutanée et les démangeaisons s'accompagnent d'une desquamation de la peau.
Informez immédiatement votre médecin si vous ressentez des effets secondaires des médicaments antituberculeux, tels que ceux-ci :
- Douleurs articulaires avec gonflement
- Les yeux jaunissent
- Modifications de la quantité d'urine
- Soif croissante
- Urine sanglante
- Changements de vision
- Le coeur bat si vite
- Ecchymoses ou saignements faciles
- Avoir une fièvre persistante et des maux de gorge (un signe d'une nouvelle infection)
- Changements d'humeur tels que confusion et hallucinations ou délires visuels ou auditifs (psychose)
- Crise d'épilepsie
À noter, ces deux médicaments ont également des contre-indications aux pilules contraceptives, aux médicaments contre le diabète et aux médicaments contre l'hypertension.
Hépatite médicamenteuse ou hépatite médicamenteuse (DIC)
L'hépatite d'origine médicamenteuse (DIC) est connue comme un trouble du foie dû à l'utilisation de médicaments hépatotoxiques, c'est-à-dire de médicaments qui endommagent la fonction hépatique.
La CIVD (hépatite d'origine médicamenteuse) est l'un des effets secondaires les plus courants des médicaments antituberculeux, tels que l'isoniazide et la rifampicine.
Sur les 7% d'effets secondaires fréquemment rapportés de l'OAT, 2% d'entre eux étaient des cas d'ictère dû à une inflammation. Pendant ce temps, les 30 % restants sont des insuffisances hépatiques ou hépatiques fulminantes.
Les deux sont inclus dans l'hépatite médicamenteuse. Des effets secondaires tels que la CIVD sont souvent observés au cours des 2 premiers mois de traitement antituberculeux.
Les symptômes souvent associés à cette maladie sont des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales et des changements dans la couleur de la peau et du blanc des yeux en jaune (jaunisse).
La jaunisse est causée par une perturbation du métabolisme de la bilirubine dans le foie. La CIVD est difficile à distinguer de l'hépatite causée par une infection virale.
C'est pourquoi, des tests de laboratoire sont nécessaires pour diagnostiquer cette maladie.
Contrairement à l'hépatite ordinaire, les effets secondaires de la CIVD s'amélioreront d'eux-mêmes lorsque l'utilisation des médicaments antituberculeux sera arrêtée.
Les personnes qui prennent des médicaments antituberculeux sont plus à risque de subir des effets secondaires tels que l'hépatite si :
- Avoir des facteurs de risque génétiques.
- Personnes âgées de plus de 60 ans).
- Vivre la malnutrition.
- Avoir une co-infection (une autre infection) avec le VIH ou avoir le VIH/SIDA.
- Avoir des antécédents de maladie du foie, comme l'hépatite.
- Consommer de l'alcool.
Que faire si je ressens des effets secondaires des médicaments antituberculeux ?
Si vous commencez à ressentir les effets secondaires de l'OAT comme mentionné ci-dessus, c'est une bonne idée de consulter un médecin.
Habituellement, le médecin modifiera la dose ou changera le médicament antituberculeux (OAT) qui convient le mieux à votre état.
Les médecins arrêtent généralement le médicament temporairement si des signes et des symptômes cliniques sont détectés, tels qu'une hépatite d'origine médicamenteuse.
Mais parfois, cette maladie peut survenir sans présenter de symptômes, dans ce cas le médecin utilise les résultats de référence des tests de laboratoire.
N'arrêtez pas le traitement immédiatement sans consulter votre médecin. Cela vous expose à un risque de tuberculose pharmacorésistante (MDR-TB).
Cette condition rend les bactéries résistantes aux médicaments antituberculeux, de sorte que les symptômes qui apparaissent s'aggravent. La tuberculose multirésistante est également plus difficile à traiter.
Choses importantes à savoir avant de commencer le traitement
Pour éviter d'autres effets secondaires des médicaments antituberculeux (OAT), c'est une bonne idée d'avoir des tests de fonction hépatique et rénale avant de commencer le traitement.
Selon le site Web TB Alert, cela est important car il peut y avoir des médicaments antituberculeux qui ne peuvent pas interagir avec les médicaments pour les maladies des reins et du foie.
Par conséquent, les médecins peuvent prescrire une combinaison d'autres médicaments et prévenir les effets secondaires.
De plus, les personnes atteintes du VIH qui contractent la bactérie M. tuberculose sont plus sensibles aux effets secondaires beaucoup plus graves des médicaments antituberculeux.
Par conséquent, les personnes atteintes du VIH qui prennent des médicaments antirétroviraux en même temps que des médicaments antituberculeux doivent être davantage surveillées par un médecin pour éviter les effets secondaires mortels.
Ils peuvent également avoir besoin d'un ajustement de la dose, en fonction de leur état corporel.
