Vos articulations vous font mal ces derniers temps ? Certains disent que c'est parce que vous avez des rhumatismes, mais d'autres pensent que c'est à cause de la goutte. Alors, lequel est correct? Bien que les deux provoquent des douleurs articulaires, ces deux maladies sont en réalité différentes. Pour ne pas se tromper, voici les différences entre rhumatisme et goutte qu'il faut connaître.
Différences de symptômes entre rhumatismes et goutte
Les rhumatismes et la goutte sont deux types d'arthrite. Les deux provoquent des symptômes de raideur, d'enflure, de douleurs articulaires qui limitent vos mouvements.
Cependant, les rhumatismes ou la polyarthrite rhumatoïde affectent généralement la muqueuse des articulations (synovium). L'inflammation et les symptômes commencent généralement dans les petites articulations, à savoir les mains, puis se propagent à d'autres articulations, telles que les poignets, les chevilles, les genoux, les coudes, les hanches et les épaules.
Les symptômes rhumatismaux, tels que les douleurs articulaires et la raideur, s'aggravent généralement le matin après un réveil ou un repos trop long. De plus, les douleurs articulaires dans les rhumatismes sont généralement symétriques ou affectent les deux côtés du corps, comme les doigts des mains droite et gauche.
Alors que la goutte affecte généralement la grosse articulation du gros orteil, elle peut survenir dans n'importe quelle articulation, comme la cheville, le genou, le coude, le poignet et les doigts. Les symptômes de la goutte sont généralement souvent mobiles et rarement symétriques.
Par exemple, la douleur peut apparaître dans le gros orteil gauche suivi du gros orteil droit, mais les crises de goutte ultérieures peuvent affecter un genou ou un poignet. Les symptômes de la goutte réapparaissent également souvent la nuit pendant que vous dormez.
Ces deux maladies provoquent souvent de la fièvre chez les personnes atteintes. Cependant, une personne souffrant de goutte est plus susceptible d'avoir de la fièvre qu'une personne souffrant de rhumatisme.
Différentes causes de rhumatismes et de goutte
Bien que les deux soient de l'arthrite, les causes entre les rhumatismes et la goutte sont différentes. La cause du rhumatisme est une maladie auto-immune, qui est une condition lorsque le système immunitaire attaque par erreur les tissus sains du corps.
En cas de rhumatisme, la muqueuse articulaire ou synoviale est l'articulation la plus souvent touchée. Cette condition provoque une inflammation de la synoviale qui affecte ensuite les tissus autour des autres articulations et peut endommager l'articulation dans son ensemble.
Pendant ce temps, la cause de la goutte est un excès d'acide urique (acide urique) Dans le sang. Des niveaux d'acide urique trop élevés s'accumuleront et formeront des cristaux d'acide urique dans les articulations, les fluides et les tissus du corps, provoquant des douleurs dans les articulations.
Des niveaux élevés d'acide urique sont généralement dus à la consommation d'un trop grand nombre d'aliments contenant des purines. Ces purines sont ensuite transformées par le corps pour devenir de l'acide urique.
Comment diagnostiquer les rhumatismes et la goutte n'est pas la même chose
Différents symptômes et causes de maladie, de sorte que la façon dont le médecin diagnostique la goutte ou les rhumatismes est également différente.
Pour faire la différence entre les rhumatismes et la goutte, le médecin posera d'abord des questions sur les antécédents médicaux du patient et les symptômes ressentis. Le médecin vous demandera également quel régime et quels médicaments vous prenez, ainsi que d'autres éléments liés à votre mode de vie.
Les médecins peuvent généralement faire la différence entre les cas de rhumatisme et de goutte en fonction de l'emplacement de l'articulation douloureuse. À partir de là, le médecin peut vous recommander de subir divers tests de suivi, tels que des tests sanguins, des tests de liquide articulaire et une IRM ou des radiographies, pour confirmer le diagnostic.
Les types de tests effectués sont généralement les mêmes, mais les résultats des tests confirmeront ensuite le diagnostic du médecin. Si les résultats des analyses de sang et des fluides articulaires montrent que votre taux d'acide urique est élevé, c'est un signe que vous avez vraiment la goutte.
Pendant ce temps, les résultats des analyses de sang feront référence à la conclusion d'un rhumatisme si le médecin constate les éléments suivants :
- Peptide citrulliné anticyclique.
- Protéine C-réactive.
- Vitesse de sédimentation.
- Facteur rhumatoïde.
Pendant ce temps, grâce aux tests d'imagerie, ces deux maladies sont généralement difficiles à distinguer. Kelly A. Portnoff, rhumatologue de Portland, dans l'Oregon, affirme que les deux maladies montreront toutes deux des lésions articulaires lors du test.
Différences dans l'administration des médicaments entre les rhumatismes et la goutte
Les rhumatismes et la goutte provoquent tous deux des douleurs articulaires. Ainsi, les deux reçoivent les mêmes médicaments pour soulager ces symptômes, tels que les analgésiques, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les corticostéroïdes.
Cependant, les causes de ces deux maladies étant différentes, le patient recevra des médicaments supplémentaires différents. En particulier, les médicaments rhumatismaux qui sont généralement donnés sont : médicaments antirhumatoïdes modificateurs de la maladie (DMARD) ou des DMARD biologiques.
Pendant ce temps, des médicaments spéciaux contre la goutte sont administrés, à savoir la colchicine, l'allopurinol et le probénécide, pour abaisser ou contrôler les niveaux d'acide urique. Une personne souffrant de goutte doit également éviter divers aliments qui sont interdits à partir d'acide urique ou qui contiennent des purines élevées pour aider à contrôler la maladie.
Savoir prévenir les rhumatismes et la goutte
Les causes des rhumatismes et de la goutte sont différentes, alors comment prévenir ces deux maladies est également différent. Les maladies rhumatismales sont généralement difficiles à prévenir car la cause de la maladie auto-immune elle-même n'est pas connue avec certitude.
Cependant, le risque de polyarthrite rhumatoïde peut être réduit en arrêtant de fumer, en faisant de l'exercice et en évitant l'exposition environnementale et diverses autres restrictions rhumatismales. Pendant ce temps, prévenir la goutte est un changement de mode de vie en évitant les aliments riches en purines et en faisant de l'exercice régulièrement.
