Santé cardiaque

Athérosclérose : symptômes, causes et traitement •

Les maladies cardiaques, telles qu'une crise cardiaque, sont l'une des maladies qui causent une mortalité élevée en Indonésie. Dans la plupart des cas, cette maladie commence par une athérosclérose qui n'est pas détectée ou qui ne reçoit pas de traitement approprié. Alors, connaissez-vous cette maladie ? Allez, apprenez-en plus sur les symptômes du traitement suivant !

Définition de l'athérosclérose

L'athérosclérose est une maladie qui survient lorsque la plaque (dépôts de graisse) obstrue vos artères. La plaque est formée de graisses, de cholestérol, de calcium et d'autres substances présentes dans le sang.

Les artères sont des vaisseaux sanguins qui transportent le sang riche en oxygène du cœur vers d'autres parties du corps. Pendant ce temps, les artères coronaires sont des artères qui transportent le sang vers toutes les parties du cœur (une source d'oxygène et de nutriments pour le cœur).

Au fur et à mesure que la plaque se développe, un type d'artère est affecté. Au fil du temps, la plaque peut bloquer partiellement ou complètement le flux sanguin dans les artères de grande et moyenne taille du cœur, des muscles, du bassin, des jambes, des bras ou des reins.

Si tel est le cas, cette condition peut déclencher diverses autres conditions, à savoir :

  • Maladie coronarienne (plaque dans les artères coronaires ou menant à toutes les parties du cœur).
  • Angine (douleur thoracique due à une diminution du flux sanguin vers le muscle cardiaque).
  • Maladie de l'artère carotide (plaque dans les artères du cou qui irriguent le cerveau).
  • Maladie artérielle périphérique ou malaise de l'artère périphérique (plaque dans les artères des extrémités, surtout les jambes).
  • Maladie rénale chronique.

Quelle est la fréquence de cette condition?

L'athérosclérose est un problème assez courant et est associée au vieillissement. En vieillissant, votre risque de développer une athérosclérose augmente.

Des facteurs génétiques ou liés au mode de vie provoquent l'accumulation de plaque dans les vaisseaux sanguins à mesure que vous vieillissez. Au moment où vous êtes d'âge moyen ou plus, suffisamment de plaque s'est accumulée pour provoquer des signes ou des symptômes.

Chez les hommes, le risque augmente après 45 ans. Pendant ce temps, chez les femmes, le risque augmente après l'âge de 55 ans. Cependant, cela peut être surmonté en réduisant les facteurs de risque. Vous pouvez discuter avec votre médecin pour plus d'informations.

Signes et symptômes de l'athérosclérose

L'athérosclérose ne survient pas rapidement, mais progressivement. Cependant, l'athérosclérose légère ne provoque généralement aucun symptôme. En règle générale, vous ne présenterez aucun symptôme d'athérosclérose tant que vos artères ne commenceront pas à se rétrécir ou à se boucher.

Parfois, un caillot sanguin bloque complètement la circulation du sang dans un vaisseau sanguin, voire rompt un vaisseau sanguin, déclenchant une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

Voici les symptômes de l'athérosclérose en fonction de la localisation de l'artère touchée, à savoir :

  • Douleur thoracique ou pression dans la poitrine (angine de poitrine) si elle se produit dans les artères du cœur.
  • Engourdissement dans le bras ou la jambe, difficulté à parler, perte de vision d'un œil ou relâchement des muscles du visage s'il se produit dans les artères menant au cerveau.
  • La jambe fait mal en marchant et la pression artérielle chute dans la jambe si cela se produit dans les artères des bras ou des jambes.
  • Hypertension artérielle ou insuffisance rénale si elle survient dans les artères menant aux reins.

Quand consulter un médecin ?

Un diagnostic et un traitement précoces peuvent empêcher l'athérosclérose de s'aggraver et prévenir une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou toute autre urgence médicale. Par conséquent, il ne fait jamais de mal de consulter immédiatement un médecin pour cette condition afin de prévenir cette maladie grave.

Si vous présentez un ou plusieurs de ces signes ou symptômes d'athérosclérose, ou si vous avez des questions sur cette maladie, consultez votre médecin. Le corps de chacun réagit différemment. Il est toujours préférable de discuter de ce qui est le mieux pour votre situation avec votre médecin.

Causes de l'athérosclérose

L'athérosclérose est une maladie qui se développe progressivement. Cette maladie commence généralement à apparaître dans l'enfance. Bien que la cause exacte de cette maladie soit encore inconnue, selon l'American Heart Association, de nombreux scientifiques pensent que la maladie survient lorsque la paroi la plus interne des artères (appelée l'endothélium) est endommagée.

De plus, voici certaines choses qui peuvent être la cause de l'athérosclérose, à savoir :

  • Taux de cholestérol élevé.
  • Gros.
  • vieillissement.
  • Tabagisme et autres sources de tabac.
  • Résistance à l'insuline, obésité ou diabète.
  • Inflammation due à une maladie, telle que l'arthrite, le lupus ou une infection, ou inflammation sans cause.

Facteurs de risque d'athérosclérose

De nombreux facteurs peuvent augmenter le risque d'athérosclérose. Certains risques peuvent être évités, d'autres non. Les facteurs de risque d'athérosclérose sont les suivants :

  • Antécédents de santé familiale
  • Hypertension artérielle
  • Niveaux de CRP élevés
  • Taux élevés de triglycérides
  • Apnée du sommeil
  • Stress
  • Consommation excessive d'alcool
  • Taux de cholestérol élevé
  • Diabète
  • Obésité
  • Antécédents familiaux de maladie cardiaque précoce
  • Le manque d'exercice
  • Mauvaise habitudes alimentaires

Les facteurs de risque ne signifient pas nécessairement que vous avez cette condition. Cependant, si vous présentez un ou plusieurs de ces facteurs de risque, vous devriez faire plus attention à votre état de santé.

Diagnostic et traitement de l'athérosclérose

Les informations fournies ne remplacent pas un avis médical. Consultez TOUJOURS votre médecin pour plus d'informations.

Pour vous assurer que vous rencontrez cette condition, il est important de vérifier d'abord votre état de santé avec un médecin.

Lors d'un examen physique, votre médecin peut trouver des signes de rétrécissement, d'élargissement ou de durcissement des artères, notamment :

  • Un pouls faible ou faible dans la zone où l'artère est rétrécie.
  • Diminution de la pression artérielle dans la jambe touchée.
  • Un ronronnement (bruit) dans les artères qui est entendu à l'aide d'un stéthoscope.

Selon les résultats de l'examen physique, le médecin peut suggérer un ou plusieurs tests de diagnostic comme ci-dessous.

1. Prise de sang

Les tests de laboratoire peuvent détecter les taux de cholestérol et de sucre dans le sang qui peuvent augmenter le risque d'athérosclérose. Habituellement, votre médecin vous demandera de jeûner et de ne boire que de l'eau pendant 9 à 12 heures avant de faire le test sanguin.

2. Échographie Doppler

Votre médecin peut utiliser un appareil à ultrasons (échographie Doppler) pour mesurer votre tension artérielle à divers points le long de votre bras ou de votre jambe. Les mesures à l'aide de cet appareil peuvent aider les médecins à mesurer les blocages ainsi que le débit sanguin dans les artères.

3. Index cheville-bras

Ce test peut montrer si vous avez de l'athérosclérose dans les artères de vos jambes et de vos pieds. Votre médecin peut comparer la tension artérielle de votre cheville à celle de votre bras.

Cet examen est nommé index cheville-bras. Des différences anormales peuvent indiquer une maladie vasculaire périphérique qui est généralement due à l'athérosclérose.

4. Électrocardiogramme (ECG)

Un ECG peut souvent montrer des signes de crise cardiaque. Si vos signes et symptômes surviennent le plus souvent pendant l'exercice, votre médecin peut vous demander de marcher sur un tapis roulant ou de faire du vélo pendant un ECG.

5. Test d'effort sur tapis roulant

Un test d'effort, également appelé test d'effort sur tapis roulant, est utile pour recueillir des informations sur le fonctionnement de votre cœur pendant une activité physique. Étant donné que l'exercice peut rendre le cœur pompe plus fort et plus rapide, un test d'effort sur tapis roulant peut révéler des problèmes cardiaques qui n'auraient pas pu être détectés par d'autres moyens.

Le test d'effort consiste généralement à marcher sur un tapis roulant ou à faire du vélo stationnaire pendant que le rythme cardiaque, la pression artérielle et la respiration sont surveillés.

6. Cathétérisme cardiaque et angiographie

Ce test peut montrer si vos artères coronaires sont rétrécies ou bloquées. Avant d'effectuer ce test, un colorant liquide est généralement injecté dans les artères du cœur à travers un tube long et mince (cathéter).

Plus tard, le cathéter sera inséré à travers une artère, généralement dans la jambe, dans une artère du cœur. Au fur et à mesure que le colorant remplit les artères, il sera plus facile pour le médecin ou l'équipe médicale de le voir car il devient visible sur une radiographie.

De cette façon, le médecin ou l'équipe médicale trouvera plus facilement la zone de blocage dans vos vaisseaux sanguins.

7. Autres tests d'imagerie

Les médecins peuvent utiliser ultrason, tomographie assistée par ordinateur (TDM) ou angiographie par résonance magnétique (IRM) pour étudier vos artères. Ces tests peuvent souvent montrer un durcissement et un rétrécissement des grosses artères, ainsi que des anévrismes et des dépôts de calcium dans les parois des artères.

Quelles sont les options de traitement pour l'athérosclérose?

Le traitement de l'athérosclérose comprend des changements de mode de vie actuels pour un mode de vie qui limite la quantité de graisse et de cholestérol que vous consommez. Les objectifs de ce traitement sont :

  • Réduit le risque de formation de caillots sanguins.
  • Prévient les maladies liées à l'athérosclérose.
  • Réduire les facteurs de risque dans le but de ralentir ou d'arrêter l'accumulation de plaque.
  • Soulager les symptômes.

Vous avez besoin de plus d'exercice pour améliorer la santé du cœur et des vaisseaux sanguins. Vous trouverez ci-dessous les traitements médicaux de l'athérosclérose.

1. Utilisation de drogues

Les médicaments peuvent aider à prévenir l'aggravation de l'athérosclérose. Ces médicaments comprennent :

  • Médicaments hypocholestérolémiants, y compris les statines.
  • Médicaments antithrombotiques et anticoagulants, tels que l'aspirine, pour prévenir les caillots sanguins et les blocages dans les artères.
  • Bêta-bloquants ou bloqueurs de canaux calciques pour abaisser la tension artérielle.
  • Diurétiques pour aider à abaisser la tension artérielle.
  • Inhibiteur enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE), qui aide à prévenir le rétrécissement des artères.

2. Fonctionnement

Parfois, les médecins doivent pratiquer une intervention chirurgicale, surtout si les symptômes de l'athérosclérose qui apparaissent sont très graves. Cette procédure médicale peut également être une option lorsque le muscle ou le tissu cutané est menacé. Les interventions chirurgicales possibles pour traiter l'athérosclérose sont les suivantes :

  • La chirurgie de pontage, qui consiste à utiliser un vaisseau sanguin provenant d'une autre partie du corps ou un tube synthétique pour drainer le sang à travers une artère bloquée ou rétrécie.
  • Traitement thrombolytique, qui consiste à dissoudre les caillots sanguins en injectant des médicaments dans l'artère touchée.
  • L'angioplastie, qui comprend l'utilisation d'un cathéter et d'un ballonnet pour agrandir le diamètre de l'artère.
  • L'endartériectomie, qui comprend l'ablation chirurgicale des dépôts graisseux des artères.
  • Athérectomie, qui consiste à enlever la plaque des artères à l'aide d'un cathéter avec une pointe de couteau tranchante.

3. Installation de stents ou d'anneaux

Dans cette procédure, le médecin placera un stent ou un anneau, qui est un petit cylindre de fil dans le processus d'angioplastie.

Au cours d'une angioplastie, votre médecin insérera d'abord un cathéter dans une artère de votre jambe ou de votre bras. Le médecin ou l'équipe médicale déplacera ensuite le cathéter vers la zone concernée, généralement l'artère coronaire.

En injectant un colorant visible sur un écran à rayons X direct, les médecins peuvent surveiller les blocages. Le médecin ouvre ensuite le blocage à l'aide d'un petit instrument sur l'extrémité du cathéter.

Pendant le processus, un ballon à l'extrémité du cathéter est gonflé à l'intérieur du blocage pour l'ouvrir. Des anneaux peuvent être placés dans ce processus et laissés intentionnellement dans la veine.

Traitement de l'athérosclérose à domicile

Selon la Mayo Clinic, les changements de mode de vie suivants peuvent vous aider à réduire votre risque d'athérosclérose :

  • Adoptez une alimentation saine, pauvre en graisses saturées et en cholestérol
  • Évitez les aliments gras
  • Ajoutez du poisson à votre alimentation deux fois par semaine
  • Faites de l'exercice pendant 30 à 60 minutes par jour, six jours par semaine
  • Arrêtez de fumer si vous êtes fumeur
  • Perdez du poids si vous êtes en surpoids ou obèse
  • Surmonter le stress
  • Traiter les affections liées à l'athérosclérose, telles que l'hypertension, l'hypercholestérolémie et le diabète
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