Les bébés ont besoin d'un apport suffisant en oxygène pendant le processus d'accouchement. Si l'apport d'oxygène fait défaut, le cerveau et tous les organes du corps du bébé ne peuvent pas fonctionner correctement. Ce n'est pas impossible, l'une des complications de l'accouchement peut survenir chez le nouveau-né connue sous le nom d'asphyxie néonatale.
Cette condition ne peut pas être prise à la légère car elle peut être fatale. Alors, qu'est-ce exactement que l'asphyxie néonatale ou chez les nouveau-nés ?
Pour plus de détails, voici une revue complète de l'asphyxie chez les nouveau-nés.
Qu'est-ce que l'asphyxie chez les nouveau-nés?
L'asphyxie du nouveau-né est une maladie également connue sous le nom d'asphyxie périnatale ou d'asphyxie néonatale.
Littéralement, la notion d'asphyxie est une condition lorsque l'apport d'oxygène diminue ou s'arrête.
La périnatalité est une affection qui comprend avant, pendant et après l'accouchement, à la fois un accouchement vaginal avec n'importe quelle position d'accouchement ou une césarienne.
Alors que le nouveau-né fait référence aux maladies subies par les nouveau-nés.
Citant Seattle Children's, l'asphyxie est définie comme une condition lorsque le corps manque d'oxygène et de flux sanguin vers le cerveau.
Ainsi, la définition de l'asphyxie néonatale ou chez les nouveau-nés est une condition lorsque le bébé ne reçoit pas suffisamment d'oxygène pendant le processus de travail.
Cela rend automatiquement difficile la respiration du bébé avant, pendant et après la naissance.
Cette condition d'asphyxie chez les nouveau-nés ou les nouveau-nés fait que le cerveau et d'autres organes du corps du bébé ne reçoivent pas suffisamment d'oxygène et de nutrition.
Ce n'est donc pas seulement pendant l'accouchement, cette complication de l'accouchement peut aussi être vécue par le bébé avant et après la naissance.
Les affections qui surviennent chez les nouveau-nés peuvent également être causées par des niveaux accrus de dioxyde de carbone.
Les complications lors de l'accouchement ne peuvent être sous-estimées car elles peuvent être fatales pour le bébé.
En effet, sans un apport suffisant en oxygène pour le bébé, les cellules de son corps ne peuvent pas automatiquement fonctionner correctement.
En conséquence, il n'y a pas d'approvisionnement en oxygène pour le bébé, ce qui entraîne l'accumulation de nombreux déchets tels que les déchets acides dans les cellules.
Cette condition entraînera des perturbations dans le corps du nouveau-né de sorte qu'elle peut causer des dommages au cerveau.
Cette complication de l'accouchement peut être fatale pour le bébé car sans oxygène, les cellules du cerveau du bébé peuvent ne pas fonctionner correctement.
En fait, cette condition peut causer des problèmes à long terme chez les bébés, tels qu'une déficience intellectuelle, des convulsions, un retard de développement, jusqu'à la paralysie cérébrale.
Quels sont les symptômes de cette maladie chez les nouveau-nés?
Les symptômes de l'asphyxie chez les nouveau-nés peuvent varier de l'un à l'autre.
En fait, parfois, les symptômes de cette maladie peuvent apparaître immédiatement, mais peuvent également ne pas être détectés peu de temps après la naissance du bébé.
L'un des signes qui apparaît généralement est que la fréquence cardiaque du bébé est trop élevée ou trop basse.
En général, les symptômes suivants sont divers d'asphyxie périnatale avant la naissance du bébé selon l'hôpital pour enfants Benioff de l'UCSF :
- Fréquence ou rythme cardiaque anormal.
- Augmentation des niveaux d'acide dans la circulation sanguine du bébé.
Après la naissance, les symptômes de l'asphyxie néonatale ou chez les nouveau-nés sont les suivants :
- La peau apparaît pâle ou légèrement bleutée.
- Difficulté à respirer, obligeant le bébé à respirer rapidement ou à suffoquer, et à utiliser l'estomac.
- Le rythme cardiaque a un peu ralenti.
- Les muscles s'affaiblissent.
- Le bébé a l'air mou.
- croissance retardée.
- Il y a du méconium (les premières selles du bébé) dans le liquide amniotique, la peau, les ongles ou le cordon ombilical
En outre, la classification des symptômes de l'asphyxie néonatale peut également être divisée en légers ou modérés et sévères.
Classification des symptômes d'asphyxie légère ou modérée
Les divers symptômes de l'asphyxie néonatale légère ou modérée chez le nouveau-né sont les suivants :
- Force musculaire faible ou tonus musculaire faible.
- Irritable et grincheux.
- Somnolence extrême.
- Difficulté à manger et à téter car ils ne sont pas capables de téter le mamelon de la mère.
Classification des symptômes d'asphyxie sévère
Pendant ce temps, les divers symptômes de l'asphyxie néonatale dans la catégorie légère ou modérée chez les nouveau-nés sont les suivants :
- Les spasmes du corps du bébé.
- La peau et les lèvres du bébé sont bleues.
- C'est difficile de respirer.
La durée pendant laquelle le bébé ne reçoit pas un approvisionnement adéquat en oxygène peut affecter les symptômes légers et graves de l'asphyxie néonatale ressentis.
C'est-à-dire que plus le bébé ne reçoit pas assez d'oxygène, plus les symptômes d'asphyxie sont susceptibles d'apparaître.
Dans certains cas, la classification des symptômes d'asphyxie sévère chez les nouveau-nés peut endommager divers organes.
Les dommages comprennent le cœur, le cerveau, les reins et les poumons du bébé.
Quelles sont les causes de l'asphyxie chez les nouveau-nés?
Il y a diverses choses qui peuvent causer l'asphyxie néonatale ou chez les nouveau-nés.
C'est pourquoi les médecins et les équipes médicales doivent toujours surveiller l'état de la mère et du bébé avant, pendant et même après l'accouchement.
Les diverses causes d'asphyxie néonatale chez les nouveau-nés sont les suivantes :
- La tension artérielle de la mère est trop élevée ou trop basse pendant le travail.
- L'apport d'oxygène dans le sang de la mère n'est pas suffisant avant ou pendant l'accouchement.
- Il y a un problème avec les voies respiratoires du bébé.
- Les bébés souffrent d'anémie, de sorte que les cellules sanguines du corps ne reçoivent pas assez d'oxygène.
- Il existe une maladie infectieuse qui attaque la mère ou le bébé.
- Le travail est difficile ou prend beaucoup de temps.
- Il y a un problème avec le placenta qui s'enroule autour du corps du bébé.
- Le placenta se détache trop rapidement lors de l'accouchement, ce qui rend la respiration du bébé difficile.
- Cordon ombilical prolabé ou cordon ombilical qui sort plus tôt que le bébé.
- Le syndrome d'aspiration du méconium se produit, lorsque le méconium du bébé est inhalé avant, pendant ou après l'accouchement.
- Lorsque le bébé naît avant 37 semaines (bébé prématuré), les poumons des bébés prématurés connaissent des complications car ils ne sont pas encore développés donc il est difficile de respirer.
Plus en détail, les causes de l'asphyxie néonatale peuvent être divisées en deux, à savoir chez les bébés prématurés et les bébés nés à terme.
Causes de l'asphyxie chez les bébés prématurés
Les causes de l'asphyxie chez les nouveau-nés prématurés dont les symptômes apparaissent à l'âge de moins de 6 heures sont :
- Pneumonie
- Maladie des membranes hyalines (HMD)
- Choc
Les causes d'asphyxie chez les nouveau-nés prématurés dont les symptômes apparaissent à l'âge de plus de 6 heures sont :
- Pneumonie
- Maladie cardiaque congénitale
- Problèmes pulmonaires
- Hémorragique ou saignement
Causes de l'asphyxie chez les nourrissons nés à terme
Les causes de l'asphyxie chez les bébés nés à terme avec des symptômes apparaissant à l'âge de moins de 6 heures sont :
- Tachypnée transitoire du nouveau-né (TTN ou TTNB), à savoir troubles respiratoires qui apparaissent chez le nouveau-né peu après la naissance
- Syndrome d'aspiration méconiale, qui est l'entrée de liquide amniotique contenant les premières matières fécales du bébé dans les voies respiratoires
- Hypertension pulmonaire persistante chez le nouveau-né
Les causes de l'asphyxie chez les bébés nés à terme avec des symptômes apparaissant à l'âge de plus de 6 heures sont :
- Pneumonie
- Maladie cardiaque congénitale
- Polyglobulie
Le manque d'apport d'oxygène au bébé avant, pendant ou après l'accouchement peut se produire de deux manières.
La première provoque des perturbations immédiates qui surviennent quelques minutes après l'accouchement.
Deuxièmement, la perturbation qui survient lorsque les cellules du corps ne sont plus privées d'oxygène.
Cependant, ces cellules libèrent en fait des toxines dans le corps du bébé.
Avant d'accoucher réellement, les mères ressentent généralement les signes de l'accouchement tels que les vraies contractions du travail qui doivent être distinguées des fausses contractions.
Non seulement cela, un signe de travail, à savoir la rupture du liquide amniotique et l'ouverture de la naissance peut également se produire.
Parce que l'arrivée du processus d'accouchement est difficile à prévoir, assurez-vous que la mère a préparé divers préparatifs pour l'accouchement et le matériel d'accouchement important.
Comment diagnostiquer cette condition ?
Le médecin et l'équipe médicale effectueront un examen physique pour rechercher les conditions suivantes :
- Bébé ne respire pas ou ne pleure pas
- Diminution du tonus musculaire
- Faible poids à la naissance (FPN)
- Fréquence cardiaque inférieure à 100 battements par minute
- Il y a un mélange de méconium dans le liquide amniotique de la mère ou de méconium résiduel dans le corps du bébé
En plus de l'examen physique, il existe également des examens complémentaires dont les résultats sont vérifiés en laboratoire.
Le but de cet examen de laboratoire est de rechercher des résultats possibles d'acidose (taux d'acide élevés) dans le sang du cordon ombilical.
Diverses autres investigations pour diagnostiquer le manque d'apport en oxygène du bébé avant, pendant ou après la naissance, à savoir :
- Test sanguin périphérique complet
- Analyse des gaz du sang après la naissance
- Quand la glycémie
- Lactate
- Urée créatinine
- Électrolytes sanguins (calcium, sodium, potassium)
- Examen radiologique ou radiographie pulmonaire
- Examen radiologique ou radiographie abdominale trois positions
- Examen échographique de la tête
- Examen d'électroencéphalographie (EEG)
- tomodensitométrie de la tête
Cette complication de l'accouchement chez les bébés est plus facile et plus rapide à gérer si la mère accouche à l'hôpital au lieu d'accoucher à domicile.
Si la mère est accompagnée d'une doula depuis la grossesse, les fonctions d'accoucheuse se poursuivront jusqu'après l'accouchement.
Quel est le traitement de l'asphyxie néonatale ?
En général, le traitement des nouveau-nés asphyxiés se fait généralement en fonction de la cause.
Le traitement est administré en fonction de la gravité des symptômes d'asphyxie chez les nouveau-nés et du moment où le bébé est diagnostiqué avec l'asphyxie.
Les médecins pratiquent généralement la réanimation comme traitement de l'asphyxie chez les nourrissons, à la fois pour les bébés prématurés (moins de mois) et les bébés nés à terme.
La réanimation des nourrissons est donnée en tenant compte de plusieurs éléments tels que :
- Le bébé est réchauffé en le plaçant sous une chaufferette radiante dans le
état nu.
- Le bébé est placé avec la tête légèrement inclinée pour faciliter l'insertion de l'appareil et l'entrée d'air après le processus de réanimation.
- Les voies respiratoires, telles que la trachée (trachée), sont dégagées pour prévenir le syndrome d'aspiration du méconium si du méconium est trouvé dans le liquide amniotique du bébé.
D'autre part, les bébés peuvent également recevoir une thérapie en fonction de leur état, comme une thérapie par surfactant artificiel.
Le bébé peut également recevoir de l'oxygène supplémentaire ou un appareil respiratoire (ventilateur).
Cette condition peut-elle être guérie ?
L'asphyxie qui survient chez les nouveau-nés à des niveaux légers ou modérés peut être complètement rétablie.
Cependant, si les cellules du corps du bébé ne reçoivent pas assez d'oxygène pendant une longue période, cela peut causer des blessures.
Pire, l'asphyxie chez les nouveau-nés qui n'est pas traitée immédiatement peut risquer d'affecter l'état du cerveau, du cœur, des poumons, des reins, des intestins et d'autres organes du corps.
Le refroidissement corporel (hypothermie thérapeutique) peut améliorer l'état d'asphyxie chez les nouveau-nés à terme.
Malheureusement, dans les cas graves, l'asphyxie chez les nouveau-nés peut entraîner une défaillance organique et même la mort.
