Tout comme les autres cancers, la gravité de votre cancer du sein est basée sur son stade. La stadification montre combien de cellules cancéreuses se trouvent dans le sein et comment elles se sont propagées. Chaque stade donne lieu à des symptômes différents du cancer du sein, des traitements différents seront donc choisis. Ce qui suit est un examen des stades ou des stades du cancer du sein que vous devez connaître.
Stadification générale du cancer du sein
Le stade du cancer du sein est le stade qui détermine si les cellules cancéreuses se sont propagées du sein à d'autres parties du corps. Basée sur l'American Joint Committee on Cancer (AJCC), la division des stades du cancer du sein utilise le système « TNM », à savoir :
- T (tumeur) — indique la taille de la tumeur et si elle s'est développée et s'est propagée aux tissus voisins.
- N (Nœud(ganglions lymphatiques) — indique des cellules cancéreuses qui se sont propagées aux ganglions lymphatiques.
- M (métastase) — indique une métastase ou une propagation de cellules cancéreuses à d'autres organes en dehors du sein, tels que les poumons.
Chaque lettre ci-dessus sera accompagnée d'un numéro, qui décrit dans quelle mesure le cancer du sein a progressé. Par exemple, À, T1, T2, N0, N1, M0, M1, etc. Le chiffre 0 signifie qu'il n'existe pas ou ne s'est pas propagé. Plus le nombre est élevé, plus le développement est grand ou mauvais.
En plus de faire référence au système TNM, le regroupement des stades de propagation du cancer du sein prendra également en compte les informations suivantes :
- Statut du récepteur des œstrogènes (RE), si le cancer a une protéine appelée récepteur des œstrogènes.
- Statut du récepteur de la progestérone (PR), si le cancer a une protéine appelée récepteur de la progestérone.
- Statut Her2/neu, si le cancer a fait trop d'une protéine appelée Her2.
- Grade du cancer, que les cellules cancéreuses ressemblent ou non à des cellules normales.
La différence entre chaque stade du cancer du sein
Une fois que le stade TNM et le statut des cellules cancéreuses sont déterminés, ces résultats sont combinés dans un processus appelé «groupe de scène» ou phase de regroupement.
Groupement d'étapes est une méthode courante pour la stadification du cancer, y compris le cancer du sein. Le regroupement habituel commence à partir de l'étape 0-4. Plus le numéro de stade est élevé, plus le cancer du sein est grave et grave.
Cancer du sein de stade 0
Le stade 0 est utilisé pour décrire le cancer du sein non invasif ou carcinome in situ. Cela signifie que les cellules cancéreuses ou les cellules non cancéreuses anormales ne se sont pas développées et ne se sont pas propagées aux tissus sains avoisinants et au-delà du sein.
Les types de cancer du sein qui surviennent souvent à ce stade sont : carcinome canalaire in situ/carcinome canalaire in situ (CCIS). De plus, il existe deux autres types possibles de carcinome in situ, à savoir le CLIS (carcinome lobulaire in situ) et la maladie de Paget ou maladie du mamelon.
Le carcinome canalaire in situ est un type de cancer très précoce et hautement curable. Cependant, s'il n'est pas traité immédiatement, le cancer peut se propager au tissu mammaire environnant. Le traitement du cancer du sein à ce stade prend généralement la forme d'une tumorectomie, d'une mastectomie ou d'une radiothérapie.
Alors que le carcinome lobulaire in situ n'est généralement pas considéré comme un cancer. Cependant, lorsque vous recevez un diagnostic de CLIS, vous courez un risque accru de développer un cancer du sein. Par conséquent, les médecins recommandent généralement des dépistages de routine du cancer du sein, tels que la mammographie.
Étape 1
Le stade 1 est le stade le plus précoce du cancer du sein qui a le potentiel de se propager (invasif). À ce stade, la tumeur est encore très petite et ne s'est pas propagée aux ganglions lymphatiques. Cependant, les cellules cancéreuses se sont propagées au-delà de leur emplacement d'origine et se sont propagées au tissu mammaire sain environnant.
Les tumeurs qui ont tendance à être petites à ce stade rendent le cancer du sein encore assez difficile à détecter. Cependant, une détection précoce avec un auto-examen des seins et un dépistage régulier est très importante afin que sa survenue puisse être diagnostiquée tôt.
Le cancer du sein de stade 1 se divise en deux catégories, à savoir :
Étape 1A
Le stade 1A signifie que la tumeur mesure 2 cm ou plus et ne s'est pas propagée au-delà du sein. Sur la base du système TNM, le cancer du sein de stade 1A est décrit comme T1 N0 M0.
De plus, le type de cancer du sein classé comme positif pour les récepteurs des œstrogènes ou positif pour les récepteurs de la progestérone peut également être classé comme stade 1A.
Étape 1B
Les caractéristiques du cancer du sein de stade 1B sont l'une des deux conditions suivantes :
- Il y avait des cellules cancéreuses dans les ganglions lymphatiques avec une taille de cellule d'environ 0,2 à 2 mm, mais aucune tumeur n'a été trouvée dans le sein.
- Il y a une tumeur dans le sein mesurant 2 cm ou moins et il y a des cellules cancéreuses d'une taille d'environ 0,2 à 2 mm dans les ganglions lymphatiques près du sein.
Basé sur le système TNM, l'étage 1B est le même que T0 N1mi M0 ou T1 N1mi M0.
Habituellement, le taux de survie du cancer du sein de stade 1A est légèrement supérieur à celui du cancer 1B. Mais en général, les femmes qui sont à ce stade ont encore une bonne qualité de vie.
Le cancer du sein au stade 1 est encore très curable. A ce stade, le traitement administré est généralement sous forme de chirurgie du cancer du sein (tumorectomie ou mastectomie et ablation des ganglions lymphatiques).biopsie ganglionnaire), la radiothérapie du cancer du sein, la chimiothérapie, l'hormonothérapie ou la thérapie ciblée.
Étape 2
Le stade 2 est également connu sous le nom de cancer du sein invasif. A ce stade, le cancer ne peut pas être classé comme stade tardif, mais il a déjà dépassé son stade initial.
Au stade 2, la taille de la tumeur est plus grande que le stade précédent. Les cellules cancéreuses se sont propagées aux ganglions lymphatiques, bien que toujours dans les zones voisines, mais ne se sont pas propagées à des parties plus éloignées du corps.
Le cancer du sein de stade 2 est divisé en :
Étape 2A
En général, le cancer du sein de stade 2A peut être décrit par l'une des conditions suivantes :
- Il n'y a pas de tumeur dans le sein, mais les cellules cancéreuses se sont propagées à 1 à 3 ganglions lymphatiques près de l'aisselle ou du sternum.
- Il y a une tumeur dans le sein qui mesure moins de 2 cm et il y a des cellules cancéreuses dans les ganglions lymphatiques près de l'aisselle.
- Il y a une tumeur mesurant 2 à 5 cm et ne s'est pas propagée aux ganglions lymphatiques environnants.
Dans le système TNM, l'étage 2A est le même que : T0 N1 Mo, T1 N1 M0 ou T2 N0 M0.
Étape 2B
Dans le cancer du sein de stade 2B, les conditions possibles sont les suivantes :
- La tumeur mesure entre 2 et 5 cm et 0,2 à 2 mm de cellules cancéreuses se trouvent dans les ganglions lymphatiques.
- La tumeur mesure entre 2 et 5 cm et les cellules cancéreuses se sont propagées à 1 à 3 ganglions lymphatiques de l'aisselle ou près du sternum.
- La tumeur mesure plus de 5 cm et ne s'est pas propagée aux ganglions lymphatiques.
Selon le système TNM, l'étage 2B est décrit comme T2 N1 M0 ou T3 N0 M0.
L'espérance de vie pour un cancer du sein de stade 2 peut aller jusqu'à cinq ans après le diagnostic, avec l'aide d'un traitement. Le traitement habituellement administré est la chirurgie du cancer du sein, soit la tumorectomie, la mastectomie ou l'ablation des ganglions lymphatiques. Vous pouvez également avoir besoin d'une chimiothérapie ou d'une hormonothérapie pour le cancer du sein avant la chirurgie et un traitement ciblé (si HER2 positif).
Étape 3
Le stade 3 est également connu sous le nom de cancer du sein localement avancé. Cela signifie que la tumeur ou la masse trouvée peut être plus grande ou que la propagation des cellules cancéreuses aux ganglions lymphatiques est plus importante. Cependant, cette propagation n'a pas encore atteint d'autres organes du corps.
Le stade 3 est généralement divisé en trois catégories, à savoir :
Étape 3A
Les conditions de l'étape 3A comprennent généralement :
- Il n'y a pas de tumeur dans le sein ou il y a une petite ou une grosse tumeur, mais des cellules cancéreuses se trouvent dans 4 à 9 ganglions lymphatiques à proximité.
- La tumeur mesure plus de 5 cm et de petits amas de cellules cancéreuses se trouvent dans les ganglions lymphatiques voisins.
- La tumeur mesure plus de 5 cm et les cellules cancéreuses se trouvent dans 1 à 3 ganglions lymphatiques sous le bras ou près du sternum.
Selon le système TNM, l'étage 3A peut être décrit comme T(0-2) N2 M0, T3 N1 M0 ou T3 N2 M0.
Étape 3B
Dans le cancer du sein de stade 3B, la taille de la tumeur peut être petite ou grande. De plus, à ce stade, les cellules cancéreuses ont également généralement :
- S'est propagé à la paroi thoracique et/ou à la peau du sein.
- Il peut s'être propagé aux 9 ganglions lymphatiques près de l'aisselle ou aux ganglions lymphatiques près du sternum.
- Le cancer s'est propagé à la peau du sein et provoque une inflammation du cancer du sein.
A ce stade, le système TNM peut être décrit comme T4 N0 M0, T4 N1 M0 ou T4 N2 M0.
Étape 3C
Cette étape comprend généralement :
- Il n'y a aucun signe de cancer du sein. Lorsqu'une tumeur est présente, sa taille peut varier et peut s'être propagée à la paroi thoracique et/ou à la peau du sein.
- Les cellules cancéreuses se sont propagées à 10 ganglions lymphatiques ou plus dans l'aisselle.
- Les cellules cancéreuses peuvent s'être propagées aux ganglions lymphatiques au-dessus ou au-dessous de la clavicule.
- Les cellules cancéreuses peuvent s'être propagées aux ganglions lymphatiques de l'aisselle ou aux ganglions lymphatiques près du sternum.
- Le cancer s'est propagé à la peau du sein, également connu sous le nom de cancer du sein inflammatoire.
Selon le système TNM, l'étage 3C est le même que T(1-4) N3 M0.
Le cancer du sein à ce stade n'est pas toujours opérable. Si la chirurgie ne peut pas être traitée, le traitement est généralement effectué avec des thérapies, telles que la chimiothérapie, la radiothérapie, l'hormonothérapie ou la thérapie ciblée.
Avec ce traitement, l'espérance de vie du cancer du sein de stade 3 peut être plus longue. Selon Cancer Research UK, plus de 70 % des patients atteints de ce stade peuvent survivre jusqu'à cinq ans après le diagnostic.
Étape 4
Le cancer du sein de stade 4 est également connu sous le nom de cancer du sein métastatique. Les cellules cancéreuses se sont généralement développées assez longtemps dans le sein pour finalement être classées à ce stade.
Le cancer du sein de stade 4 est le dernier stade et est une maladie grave et potentiellement mortelle. À ce stade, le cancer s'est propagé du sein et des ganglions lymphatiques environnants à d'autres organes du corps, tels que les poumons, les ganglions lymphatiques éloignés du sein, de la peau, des os, du foie ou du cerveau.
Cette propagation peut se faire à un ou plusieurs de ces organes. A ce stade, le système TNM peut être décrit comme T(1-4) N(1-3) M1.
Les symptômes du cancer du sein métastatique sont généralement différents. En plus des symptômes du cancer du sein en général, les patientes à ce stade ressentent souvent des symptômes dans d'autres parties du corps, selon les organes qui ont été exposés.
S'il s'est propagé aux os, les personnes atteintes d'un cancer du sein à ce stade peuvent ressentir de la douleur dans certaines parties de l'os. S'il atteint les poumons, vous pouvez ressentir une toux ou un essoufflement, tandis que s'il atteint le foie, vous pouvez vous sentir fatigué, fiévreux, perdre l'appétit, etc.
En fait, le cancer qui s'est propagé aux poumons peut rendre vos poumons vulnérables aux infections, telles que la pneumonie.
Traitement de stade 4
Les patientes atteintes d'un cancer du sein de stade 4 ou métastatique ne peuvent pas être complètement guéries. L'espérance de vie n'est que d'environ 25% qui peut survivre pendant 5 ans après avoir été diagnostiqué.
Cependant, un traitement doit encore être pris pour soulager les symptômes, améliorer la qualité de vie et prolonger l'espérance de vie, en réduisant et en ralentissant la croissance des cellules cancéreuses.
Généralement, les patientes atteintes d'un cancer du sein de stade 4 reçoivent un traitement systémique, c'est-à-dire un traitement hormonal, une chimiothérapie, un traitement ciblé, une immunothérapie ou une combinaison de ceux-ci. La chirurgie et/ou la radiothérapie peuvent également être nécessaires pour certaines conditions. Consultez un médecin pour le type de traitement qui vous convient.
En plus du traitement médical, vous devez également adopter des habitudes saines pour soutenir la forme physique de votre corps, comme une alimentation saine et une activité physique régulière. Renseignez-vous auprès de votre médecin sur les sports que vous pouvez encore pratiquer en fonction de votre état.
En général, plus le cancer du sein est détecté tôt, plus les chances de guérison sont élevées. Par conséquent, à la moindre plainte que vous ressentez, vous devez immédiatement consulter un médecin pour prévenir un cancer du sein sévère.
Si après avoir suivi un traitement et que des signes de cancer ne sont pas détectés, vous devez également garder votre corps en bonne santé. La raison en est que les cellules cancéreuses peuvent encore réapparaître ou revenir.
